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一月最高理赔631万

来源:原创 编辑:lzbxw 时间:2020-02-26 15:13

理赔数据显示31至50岁风险最大!

一.理赔数据分析
 

 

2020年1月,四川平安人寿在17个工作日内累计完成赔案10048件 ,低于2019年1月(共22个工作日)的赔付数据13266件。但从工作日日均赔付的情况来看,案件量整体仍呈现上升趋势。

 

 

2020年1月,赔付金额共计9472万元 , 与2019年1月数据8172万元相比 ,增加了1300万元,赔付金额增幅为15.91%

 

 

2020年1月赔付案件量占比情况:疾病医疗占比71.06%,意外医疗占比22.85%,重大疾病占比3.79%,身故占比1.62%,残疾占比0.68%

 

 

2020年1月赔付总金额较去年同期呈现正增长,其中重大疾病赔付金额增幅最大,同比增幅达到50.64%,疾病身故同比增长24.08%意外身故同比增长35.20%

 

 

身故、重疾、残疾赔付案件量仅占总量的6.09%,但赔付金额超过总赔付金额的75%。

 

2020年1月,各类型件均赔付中意外身故案件件均赔付金额最高,达到27.96万元。

 

重大疾病件均赔付金额12.45万元,较19年同期增长68.84%。疾病身故件均赔付金额9.99万元,较19年同期增长85.56%。

 

医疗险件均赔付金额较2019年同期基本持平,其中意外医疗件均赔付同比上升7.42%,疾病医疗件均赔付同比下降0.65%

 

 

 
二.十大赔案
 

01

49岁男性客户因病身故

获赔631.15万元 

客户Z先生保险意识较强,于1998年起陆续投保多份保单;2019年9月,Z先生在家中因疾病身故。经公司审核情况属实,按条款赔付身故保险金共计631.15万元

 

 

 

02

31岁女性客户自驾车意外身故 

获赔151万元

客户P女士2017年为自己投保了《百万任我行》17、《平安福18》等保单;2019年11月,P女士在驾驶自用轻型货车途中发生车祸不幸身故。

经公司审核情况属实,按条款赔付意外身故保险金共计151万元

 

 

03

 

32岁男性客户意外身故 

获赔105万元 

客户S先生2019年10月为自己投保保单《安心百分百》,同年12月S先生不幸意外身故。经公司审核情况属实,按条款赔付意外身故保险金105万元

 

 

 

04

 

33岁女性客户因车祸意外身故 

获赔100万元

客户Z女士2017年为自己投保保单《百万任我行》;2019年8月,Z女士在乘坐个人非营运车辆期间不幸发生车祸意外身故。经公司审核情况属实,按条款赔付意外身故保险金共计100万元

 

 

 

05

53岁女性客户患肺癌 

获赔89.6万元 

客户Z女士保险意识较强,2012-2018年间陆续投保多份保单;2019年12月,Z女士被确诊为右肺上叶腺泡腺癌。经公司审核情况属实,按条款赔付重大疾病保险金89.6万元

 

 

06

56岁男性客户患肺癌 

获赔88.9万元

客户L先生2000-2014年陆续投保《护身福》、《智富人生》、《鑫盛12》等险种;2019年12月,L先生被确诊为左肺上叶腺癌。经公司审核情况属实,按条款赔付重大疾病保险金共计88.9万元,豁免后续保费共计34.08万元

 

 

 

07

37岁女性客户患直肠癌 

获赔80.1万元 

客户X女士2017-2019年投保多份保单;2019年12月X女士被确诊为直肠癌。经公司审核情况属实,按条款赔付重大疾病保险金80.1万元,豁免后续保费共计101.2万元

 

 

 

08

44岁女性客户患重大疾病 

获赔66.7万元

客户D女士2015-2019年陆续投保《平安福》、《平安福15》、《平安福17》保单;2019年12月,D女士因“风心二狭”住院,行心脏瓣膜手术治疗。经公司审核情况属实,按条款赔付重大疾病保险金共计66.7万元,豁免后续保费36.37万元

 

 

 

09

29岁男性客户自驾车意外身故 

获赔61万元 

客户H先生2018年投保《平安福19》保单;2019年11月,H先生在自驾车途中不幸发生车祸身故。经公司审核情况属实,按条款赔付意外身故保险金61万元

 

 

 

10

15岁男性客户患白血病 

获赔60万元

客户H女士2019年7月为孩子L某投保一份《小福星》保单;2019年12月,L某被确诊为慢性粒细胞白血病。经公司审核情况属实,按条款赔付重大疾病保险金共计60万元

 

 

 
三.理赔以及理赔后加保前十部课
 
 
 

2020年1月理赔金额前十营业部

 

2020年1月,理赔金额最高的营业部为四川内江龙腾部,理赔件数27件,理赔金额557.4万元

 

2020年1月理赔金额前十展业课

 

理赔金额最高的展业课为成都郊县收展七区部展业十三处十五课,理赔件数20件,理赔金额72.3万元

 

2020年1月加保保费前十营业部

 

2020年1月,理赔后加保保费最高的营业部为四川广元邓亚敏部,加保保单数8单,加保保费6.7万元

 

2020年1月加保保费前十展业课

 

理赔后加保保费最高的展业课为宜宾收展二区部展业三处十一课,加保保单数2单,加保保费10.0万元

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